调补肝肾祛风通络 科学进行康复锻炼

颈椎病是由于颈椎间盘退变本身及其继发性改变压迫或刺激颈段脊髓、神经根、椎动脉、交感神经而引起的综合症候群，又称颈椎综合征。本病的基础主要是颈椎间盘、颈椎关节和颈部软组织的退行性变。根据现代脊柱相关疾病研究，有20多种疾病与颈椎退变有相关性，如顽固性头痛、眩晕、失眠，心律失常，部分高血压，视力下降等。随着现代化办公、汽车、电脑、手机等的普及，久坐及屈颈低头工作及不良生活习惯的人群增多，颈椎病的患病率正不断上升，发病出现低龄化趋势。据调查显示，全国约有7%～10%的人患颈椎病。

颈椎病属中医“项痹病”范畴。在《素问·痹论》中有“风寒湿三气杂至，合而为痹也”之说。由于正虚劳损，风、寒、湿等邪气入侵袭人体，引起闭阻经络、筋脉失养而发本病。

颈椎病按受累组织和结构的不同分类可分为：颈型、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感型以及其他型。如果两种以上类型同时存在则称为“混合型”。

颈椎病的主要临床表现为眩晕、头痛、猝倒、视力障碍、感觉障碍，颈部酸胀、疼痛，颈部僵硬、活动受限，上肢麻木，上肢肌无力、肌肉萎缩，手部细小动作失灵，胸部束带感，步态不稳，心悸、心绞痛等。不同的类型有不同的临床表现。

如何判断是否患有颈椎病?可根据病史、临床表现、体征以及辅助检查做出诊断。也可结合颈椎X线片(包括颈椎正侧位片、张口位片，颈椎伸屈动态侧位片)，脊髓造影配合CT检查和颈部MRI等辅助检查。

治疗方法上，包括手术治疗及非手术治疗。手术治疗包括颈前路减压植骨融合内固定术，颈椎后路椎板成形术，颈椎人工椎间盘置换术和微创治疗。非手术治疗包括针灸、推拿、牵引、制动、离子导入、穴位注射及中药和运动康复等。

我认为，应通过调节颈椎外在软组织的力学平衡，来间接改善颈椎骨性结构的内在平衡，达到颈椎形态和功能的改善。根据著名中医骨伤科专家杨天鹏的临床经验，建议采用独特的理筋手法，中医辨证施治，调补肝肾，祛风通络，内服中药，外用贴膏，指导病人练习“杨氏练功法”，结合现代运动医学、康复理论指导患者科学强化核心肌肉练习。同时，应指导患者纠正不良姿势，注重生活及劳动时保护，达到内调外养、内外兼治，骨正筋柔。这样的治疗方法已在颈椎病治疗方面取得了良好的长期临床疗效。