除了药物治疗 锻炼亦有讲究

核心 提示

进入冬季，天气忽冷忽热，昼夜温差大，近日，记者从各医院、诊所了解到，近期前来就诊的强直性脊柱炎年轻患者明显增多。强直性脊柱炎是一种致残率很高的顽固性疾病，如何早发现早治疗?日常生活中如何保健，有哪些问题需要特别注意的?

□本报记者 黄宝阳

晨起腰背痛要小心

天气转凉，市民张先生感觉最近早晨刚起床时腰背部、臀部酸痛，腰背活动不灵活，腰背部有一种很僵硬的感觉，他自己贴了药膏、擦药水，但病情不见好转，前几天受凉后腰背部、臀部酸痛加剧，吃止痛药也没有明显好转。在医生问诊时，张先生回忆起两年来有半年以上时间有类似的情况出现，经过系列检查，张先生最后被确诊为强直性脊柱炎。

著名中医骨科专家杨(天鹏)氏中医骨伤科学术流派第二代传人马福祥表示，强直性脊柱炎大多患者有以下症状：早晨刚起床时腰背部、臀部酸痛，活动不灵活，腰背部有一种很僵硬的感觉;关节活动度变差，行走不便，严重者还出现了关节僵硬、红肿等。凡是发作年龄在45岁以下，早晨出现腰背痛或者臀部疼痛，或者半夜痛醒，翻身困难，疼痛随活动后改善，休息后不缓解，腰椎前后侧面活动受限，或者下肢单个大关节不明原因肿痛、发热等表现超过三个月以上，要高度怀疑患强直性脊柱炎，有必要进行检查诊断。

中医疗法滋肝益肾

马福祥介绍说，强直性脊柱炎是一种慢性进行性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现，发生脊柱畸形和强直，严重可导致完全的脊柱或者外周关节融合，活动严重受限，最终造成残废。冬季气温较低，人体脊椎、关节受到“风、寒、湿”的入侵，痹阻经络，不通则痛。

以下原因都可能导致该病：先天禀赋不足，后天失养;房事过度，劳累过极，产后失血，月经过多等，阴血耗伤，病久及肾，肾气虚衰，风寒湿气杂至，经络受阻;或久痹化热，筋骨失养，骨损筋挛，久而关节肢体变形，而渐成尪痹。该病属本虚标实症。根据中医辨证理论，急则治其标，缓则治其本，本着治病求本的原则，急则采用祛风散寒，活血通络。待风寒邪气化解后，再根据杨天鹏教授80年的临床经验及养生秘诀总结的固肾原则，以滋肝益肾为主，健脾和胃为辅，采用纯中药或者纯中药配制的水丸、蜜丸内服，结合药浴及药酒外用、推拿治疗，疗效显著。日常生活中，应该注意防寒保暖，避免感受风寒造成病情加剧。

康复锻炼有套路

除了口服药物、外用药物治疗，杨天鹏中医骨伤科学术流派第三代传人王芳泰表示，该病应做到尽早诊断、尽早治疗、勤锻炼，多保养，同时必须进行贯穿治疗全程的练功疗法，通过练功达到维持胸廓活动度，保护脊柱灵活性，端正姿势的目的。

王芳泰为患者介绍了一套康复锻炼方法：

吐故纳新：站立位，双足分开，调匀呼吸，采用腹式呼吸，放松肌肉，两肘屈曲90度，双手握拳交叉置于胸前。先吸气后，再向下弯腰，伸腰时向外吐气，双手上举与耳朵平行。速度每分钟15次，可练习1至3分钟。

转运户枢：站立位，双足分开，两手叉腰，调匀呼吸，采用腹式呼吸，放松肌肉，头向左右慢节奏转动。速度每分钟20次，可练习5分钟。

松胯展腰：站立位，双足分开，两手叉腰，调匀呼吸，采用腹式呼吸，放松肌肉，现将胯部向左右摇摆放松3至5次后，再向前后舒展旋动腰胯部。松胯与展腰旋动应交替进行。速度每分钟15次，可练习5分钟。

左右推掌：站立位，双足分开，两手自然下垂，调匀呼吸，采用胸式呼吸，放松肌肉，双手掌一前一后交替推出，头与身体随手掌的推出而自然转动。速度每分钟15次，可练习5至10分钟。

弓步伸腰：站立位，两手自然下垂，调匀呼吸，采用腹式呼吸，放松肌肉，迈出左脚，成弓箭步，双足足尖向前，双上肢上举过头，手掌心对向，挺胸收腹，下压后支撑腿，保持20秒，换一侧重复动作，可练习10分钟。