天寒地冻勿贪暖 小心低温烫伤

核心提示

前几天，泉州迎来霸王级寒潮。接下去几天，气温还将逐步下降。天寒地冻，许多人开始使用热水袋、暖宝宝、电热毯等取暖产品御寒，但在取暖过程中，因烫伤而导致急诊就医的事情时有发生。专家提醒，在这种极寒天气里，不要太贪暖，在使用暖宝宝、热水袋等取暖产品时，要注意控制好接触时间，以免“低温烫伤”。

低温烫伤比高温烫伤还严重

上周末我市气温迎来新低，家住市区的陈阿姨手脚被冻得冰凉，晚上彻夜难以入眠。无奈之下，她只好用热水袋暖被窝。但第二天一觉醒来，觉得小腿火辣辣地疼，皮肤表面还红肿起水泡。她赶紧到医院一看，被诊断为烫伤。医生告诉她，这是皮肤长时间接触热水袋导致的低温烫伤。

泉州市急救指挥中心内科急救副主任医师周梁源说，有研究表明，热源温度超过44℃，就可能导致低温烫伤。接触70℃的热源超过一分钟、接触60℃左右的热源超过五分钟时，也有可能造成烫伤。

暖宝宝的发热温度最高可以超过60℃，电热宝的工作温度在70℃以上，而灌入沸水的暖水袋表面温度更是超过80℃，都可能造成低温烫伤。尤其是人进入深度睡眠后，皮肤对温度没那么敏感。

在市民的设想中，被沸水、热油等超高温烫伤，比低温烫伤严重得多。但事实恰恰相反，低温烫伤的面积不大，但深度却比较大，一般都由浅Ⅱ度到深Ⅱ度，严重者会达到Ⅲ度。创面深，往往造成组织坏死，有的甚至深达骨质。

更严重的是，低温烫伤后，由于创伤不太明显，疼痛感不强烈，人们往往会忽视，会让伤口进一步发展，造成严重后果。

“糖友”最需预防低温烫伤

人们的皮肤在冬季对热反应的敏感度会下降，而一些特殊群体，如老人，对热和痛的感觉迟缓，使得他们成为低温烫伤的主要受害者，糖尿病人更是低温烫伤的高发人群。

“糖尿病人因泡脚不注意，而导致截肢风险的，门诊中不凡这样的病例。”泉州市第一医院血管外科主任医师李嘉宏说，有些患者用热水泡脚取暖，当时并没感觉水烫，泡完后脚会突然起不少水泡，接下来水泡处的皮肤会迅速溃烂，从脚部烂到腿部。如溃烂情况迅速发展至骨头，会有截肢风险。

李嘉宏说，糖尿病患者肢体远端缺血，容易手脚冰凉，所以他们喜欢泡脚取暖。但由于他们对温度不敏感，就很容易被烫伤。有的刚刚泡脚时，虽然不是“高温”，但随着水慢慢变凉会再加入热水，此时，人体感觉系统已经不能感知到合适的温度，容易引起低温烫伤。

李嘉宏进一步解释说，由于糖尿病患者抵抗力较差，血管不通畅，组织的修复能力和抵抗感染的能力下降，即使是一个很小的伤口也会迅速蔓延，几天内就可能从皮肤烂到骨头，一些患者救治不及时不得不截肢。

另外，末梢神经敏感度下降的老人、神经发育不完全的婴幼儿，在室外冻到手脚麻木，到室内立刻拿热源取暖的人也是低温烫伤易发人群。

烫伤后第一时间冲凉水或凉毛巾冷敷

那么，发生低温烫伤后该如何及时处理呢?

由于许多患者的低温烫伤发生时正处于深度睡眠中，往往错过了冷却的最佳时间。对于这些患者，根据烫伤的不同程度，要采取不同的处理方式。如对于皮肤仅出现局部发红的轻度烫伤，可用烫伤膏涂抹伤口，或第一时间凉水冲、凉毛巾冷敷。对于皮肤已出现水泡的较严重的烫伤，建议最好到医院诊治，切莫听信一些偏方往伤口上涂抹酱油、牙膏等，这样容易引起伤口感染。

在取暖的过程中，如何预防这些意外伤害呢?医生提醒说，使用热水袋时，水温不宜太高。使用取暖器时，应以感觉到温暖的距离为宜，不能直接接触皮肤，时间最好不要过长，尽量避免整夜放置于被窝内。

泡脚的水温以40℃为宜，时间15到20分钟即可。特别是糖尿病患者和老人尤其需要注意水温。测试水温时，要用手肘内侧，不要用脚试水温。

对于易被低温烫伤的人群，推荐使用空调或能控温控时的电热毯，可有效杜绝低温烫伤的发生。

□本报记者 张沼婢 实习生 李闽丽